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抗精子抗体是怎么回事?

来源:广州长安医院不孕不育    阅读量:138

抗精子抗体是怎么回事?抗精子抗体作为一种免疫性疾病,在男女身上皆可发生。由于人的免疫功能各不相同,需要采取的治疗方法也是不同的。广州长安医院告诉我们,抗精子抗体的治疗可采取隔绝方法、免疫抑制方法、宫腔内人工授精等方法!先让我们来认识一下抗精子抗体吧!

人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行。被特殊抗原所激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应,即体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位,淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士,立即调兵遣将,前仆后继,勇往直前,在白细胞、巨噬细胞等配合下,直至消灭这些入侵之敌。然而免疫反应并不都对个体有利,有时可引起变态反应。在正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。

但是在病理状态下,免疫识别功能发生错误判断,或者人体组织在某种外因诱发下发生某种改变,造成免疫系统对自身组织发起攻击,使自身组织遭到损伤和破坏。这就是自身免疫性疾病,例如红斑狼疮、免疫性肾病等。另外,人体有些组织由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别。例如精子的抗原发生在个体发育后期,晚于免疫耐受期,所以精子特异抗原具有自动和同种免疫原性。并且在正常情况下,由于解剖学原因,精子是与血循环系统隔绝的,从来没有与淋巴细胞相遇,所以不会发生免疫反应。一旦由于生殖道损伤或炎症,使它们相遇,则会发生免疫反应,产生抗精子抗体。

一、隔绝方法:每次夫妻生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后,不孕夫妇可去除避孕套行夫妻生活,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作为辅助治疗。

二、免疫抑制方法:常用方法有低剂量持续方法、高剂量间歇方法 及阴道局部用药等三种。一些学者报道强的松龙可降低血清抗精子抗体的水平,增加妊娠机会。但有学者行随机、双盲的前瞻性研究表明,免疫治疗并未改善生育力。大剂量用药,较大,不孕夫妇不易接受。

三、宫腔内人工授精:当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对精子通过的限制作用。

四、精液处理以去除抗体:用洗涤精子的方法去除精子表面的抗体并不成功,因为抗体-抗原有高度的亲合力。将精子置于低pH或高锌离子溶液中以分离 抗体将引起不可逆的精子活力丧失。将精子置入高血清浓度溶液中可减少可检测的抗精子抗体(MAR法),在将精子重悬于无血清培养液中,抗体重新出现。

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