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男性睾丸异常性不育的检查

来源:广州长安医院不孕不育    阅读量:196

男性睾丸异常性不育的检查-不少人会对该话题所兴趣,接着广州不孕不育医院教授成鸣给大家进行分析解答:

睾丸是男性所特有的器官,对男性的生长发育与繁衍起着至关重要的作用。睾丸对男性健康担起着重要的核心作用,对生育更是起着关键的作用,若一旦发现睾丸异常应当及时针对性检查和治疗,避免产生严重后果导致不育症的发生。下面由广州长安医院介绍:睾丸的检查都有哪些呢?

睾丸活检

通过睾丸活检观察,能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度,以及睾丸合成类固醇激素的能力,它是男性不育症的一种重要检测方法,估价生育能力并可提供直观资料,对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。

睾丸活检可见到以下几种病理改变:

(1)正常的睾丸结构:青春期前曲细精管细小,无基底膜,仅有原始生殖细胞和支持细胞,间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮,各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞)及支持细胞,管腔面有很多精子,曲细精管界膜及间质正常。睾丸的生殖病理变化,主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。

(2)生精功能低下:精子发生存在,但生精上皮变薄,各级生精细胞数量减少。

(3)生精停滞:精子发生停滞在某一细胞阶段,而不能形成精子,多见于精母细胞阶段,其次是精子细胞阶段,较少停滞于精原细胞阶段。

(4)生精细胞脱落及排列紊乱:未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内,阻塞管腔,排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。

(5)唯支持细胞综合征:曲细精管内只有支持细胞,而缺乏任何生精细胞。管径缩小,界膜增厚,间质增生。这是一种先天性异常,无精子,无生育能力,但第二性征正常。

(6)混合性病变:曲细精管内可见多种异常,如各种类型和程度的生精障碍:生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。

(7)未成熟型睾丸:成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前,曲细精管管径小,管腔尚未出现,也无精子生成。

(8)曲细精管透明变性:发展快,呈进行性,表现为曲细精管的界膜增厚,呈透明样变性,并向管腔及间质扩展,致管腔日益缩小,同时伴有不同程度的生精障碍。严重者小管内各种细胞均消失,仅余曲细精管皱缩的影子。

广州长安医院提醒:如果孩子的睾丸特别大,特别是25毫升的时候,同样是发生了疾病。这种情况首先要排除常见的假性睾丸增大,如睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝等。真正的大睾丸问题,常见的为睾丸炎,常伴有红肿热痛等炎症表现,其中腮腺炎并发的睾丸炎为常见,炎症消退后有可能会使睾丸丧失生精功能,所以必须卧床休息。由于睾丸增大的原因比较复杂,因此应及早到医院检查与治疗。

广州长安医院将患者利益放在首位,充分尊重患者的人格与尊严、尊重患者的个人隐私权与知情同意权。实行“一医、一患、一诊室”充分体现对患者的尊重、理解和关怀。

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